有些肝硬化为什么没有症状?

时间:2018年08月28日 信息来源:本站原创 点击:

邢台市第二医院肝病一科 周秀云


“肝硬化的病因比较复杂,治疗起来相当困难。如果病情恶化,很可能会转变为肝癌,并引起其他并发症,严重威胁患者的生命健康。”。

肝脏是人体进行新陈代谢的“化学工厂”,人体主要的营养代谢和能量代谢都在肝脏里面。一个肝细胞就相当于一个车间,肝细胞内的不同亚细胞结构相当于车间里的机床。肝脏里面有许多管道、有呈放射状排列的肝小叶,还有动脉、静脉、胆管和门静脉等,肝细胞复杂的功能要求与管道之间有着精密的连接。肝硬化以后,肝脏的结构发生了改变,肝脏内许多肝细胞被纤维组织代替了,正常的肝细胞排列被纤维化打乱了,与管道之间的精密连接也被破坏了。大多数肝硬化是从肝炎发展来的,主要有病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎等。

有些肝硬化为什么没有症状表现?周秀云说,肝脏是个沉默的内脏,有些患者即使病情已经很重了,但是患者本人却没有什么感觉。肝脏与皮肤类似,由上皮细胞组成。皮肤受到外伤以后容易结疤,肝细胞严重坏死以后也容易形成肝纤维化,纤维化的过程是没有症状的。此外,肝脏有很强的代偿能力,即使患者已有三四成的肝细胞被纤维化代替,但是肝脏依然能应付日常生活的代谢需求,也就有可能不出现症状。只有到了工作、生活超负荷,或合并发生其它疾病、做手术等高消耗的情况时才可能出现一些症状。

为什么得了肝硬化的病人容易出血呢?肝硬化出血的原因比较复杂,主要有这几方面:大部分人肝硬化以后可能会合并脾功能亢进,导致血小板减少、血小板功能出现异常。肝硬化以后肝脏的凝血因子减少了,抗凝物质增多了,另外血管的通透性也会增加;还有一些患者是合并门静脉高压,连带食道胃底静脉曲张破裂出血。所以肝硬化以后很多患者出现了鼻子出血、牙龈出血,严重的有吐血呕血等情况,患者自以为是鼻子、牙齿、胃出了问题,其实是由肝硬化引起的。

肝硬化病人要注意休息,饮食应该以能量适中、维生素丰富、低脂肪易消化、种类多样口味均衡、有助于改善食欲为原则,还可以适当吃一点高蛋白食品。但是,如果是肝性脑病患者则要限制食用蛋白质,有腹水的患者还应该低盐饮食。